dimagrire riduce il rischio di mortalità e la possibilità di sviluppare malattie associate all’obesità (diabete, ipertensione, malattie cardiovascolari, respiratorie, epato-biliari, cancro..) dimagrire significa cambiare radicalmente il proprio stile di vita
SLEEVE GASTRECTOMY: INTERVENTO DI CHIRURGIA BARIATRICA PER SCONFIGGERE L’OBESITA
La Sleeve Gastrectomy è un intervento chirurgico di tipo restrittivo in cui una parte dello stomaco viene asportata: L’intervento viene eseguito in anestesia generale ed è IRREVERSIBILE.
L’intervento viene effettuato per via LAPAROSCOPICA (vengono introdotti in addome gli strumenti chirurgici e l’ottica tramite 5 piccolissime aperture).La resezione viene effettuata usando suturatrici meccaniche con cui viene asportata una porzione dello stomaco, la parte sinistra, pari a circa l’80% dell’intero organo. La funzionalità dello stomaco, nonostante il suo volume sia stato notevolmente ridotto dall’intervento, viene completamente preservata ma si avrà un immediato senso di sazietà anche a seguito di ingestione di piccole quantità di cibo.
Nella porzione di stomaco che viene asportata viene prodotta la GRELINA, uno degli ormoni responsabili del senso della fame, quindi la resezione di questa parte dello stomaco determina un calo dell’appetito. I vantaggi di questo intervento sono da ricercarsi nella: mininvasività, semplicità della tecnica e media durata dell’intervento (circa quaranta minuti) assenza di alterazioni nella funzionalità dello stomaco che viene solo ridotto di volume, mancanza di carenze proteiche o vitaminiche
Gli svantaggi potrebbero essere: irreversibilità e non regolabilità della procedura (dovuta al fatto che lo stomaco può essere ridotto in modo diverso a secondo del chirurgo che pratica l’intervento) dimagrimento iniziale più lento rispetto ad altri interventi bariatrici (tipo minibypass)possibilità, nel lungo termine, se non viene seguita una dieta adeguata, di andare incontro ad una dilatazione della parte residua dello stomaco con conseguente capacità di introdurre maggiori quantità di cibo e dunque riacquisto di peso corporeo.
Come tutti gli interventi chirurgici, la sleeve gastrectomy, può presentare delle complicanze, nell’1-4% dei casi: fistole o ulcere della linea di sutura che richiedono un immediato reintervento chirurgico reflusso gastro-esofageo che viene trattato con terapia medica
La degenza media per tale intervento è di circa 2 giorni, la mobilizzazione è precoce per permettere una repentina ripresa della peristalsi intestinale e la perdita di peso in eccesso a tre anni è tra il 50% e l’80% del peso iniziale.
L’intervento di sleeve gastrectomy non controindica una gravidanza. Per vivere bene dopo una sleeeve gastrectomy è necessario seguire importanti regole:
- Non continuare a mangiare se si avverte un senso di sazietà
- Masticare a lungo i cibi dopo averli tagliati in piccoli pezzi
- Masticare molto lentamente, concedendosi un tempo adeguato per ogni pasto
- Non bere durante i pasti ma tra un pasto e l’altro, evitando assolutamente bevande gassate
- Scegliere sempre cibi nutrienti ma poco calorici, seguendo una dieta adeguata
Chi può avvalersi dell’intervento di sleeve gastrectomy? soggetti con BMI tra 35-45soggetti con condizioni che rendono alto il rischio per intervento di mini bypass
